« Je me prive de tout et pourtant je ne maigris pas ! »

Devons-nous mettre en doute la parole de nos patients ou bien chercher des causes de résistances à l’amaigrissement ?

En général, on rencontre deux groupes de freins à la perte de poids :
•    1. Frein physiologique : les carences en différents micronutriments sont incriminées (vitamines, minéraux, acides gras, etc.). Elles ralentissent le métabolisme et empêchent parfois la production d’autres molécules directement liées à notre état émotionnel.
•    2. Frein émotionnel : stress chronique, anxiété, troubles du sommeil, mauvaise image du corps, mauvaise estime de soi, etc.

•    Les régimes restrictifs répétés : ils entraînent des carences importantes dans de nombreux micronutriments essentiels (oméga 3, fer, iode, magnésium, etc.) et déséquilibrent également la flore intestinale qui elle-même joue un rôle de pondérostat.
•    Les grossesses : elles entraînent des carences importantes en fer, en oméga 3, et surtout en iode, qui est fortement incriminé dans les résistances à la perte de poids. Ainsi, grossesse après grossesse, les carences s’accentuent et empêchent une perte de poids normale.
•    Les périodes de forts stress, anxiété ou dépression : elles entraînent de forts déséquilibres émotionnels, physiologiques et hormonaux et ont tendance à créer des freins physiologiques.

•    Le fer : la carence en fer représente le frein principal à la perte de poids. Il joue un rôle essentiel dans la production de tous nos neurotransmetteurs et donc dans l’équilibre émotionnel en général. Une personne carencée en fer souffrira d’un fort manque de motivation, ainsi que de compulsions sucrées en fin de journée. La difficulté pour maintenir un programme de perte de poids est intense.
•    L’iode : il joue un rôle essentiel dans la production des hormones thyroïdiennes et influence donc directement le stockage ou le déstockage, ainsi que la forme générale. Une étude montre que 60% des patients résistants à la perte de poids souffrent d’une déficience en iode.
•    Les acides gras poly insaturés : notamment les omégas 3, sont essentiels à la fluidité des cellules et donc au déstockage des graisses. Une carence dans ce groupe d’acides gras empêche un déstockage normal.
•    La sérotonine : la sérotonine est un neurotransmetteur qui entraîne notre relaxation de fin de journée. Elle est produite à partir d’un acide aminé, le tryptophane. Certaines situations comme une constipation chronique, une consommation régulière de médicaments ou de contraceptifs, une privation prolongée de sucres ou des régimes restrictifs longs et répétés, engendrent un déficit important en tryptophane. La sérotonine est alors mal produite, entraînant agressivité, intolérance à la frustration, compulsions sucrées et humeur dépressive. L’adhésion à un programme de perte de poids est impossible.
•    Le microbiote intestinal : chez les personnes sujettes aux rechutes, on retrouve de manière quasi systématique des déséquilibres de l’écosystème intestinal. Malgré le manque de recherches actuelles sur le sujet, on s’aperçoit par expérience que la flore digestive joue un rôle de pondérostat et qu’un rééquilibrage de celle-ci améliore largement les résultats en perte de poids et en stabilisation.
•    Le stress : un stress répété engendre de nombreuses perturbations métaboliques comme par exemple une augmentation de la production de cortisol, qui est une hormone de stockage. Si le stress ne fait pas forcément grossir, il peut en tous cas empêcher une perte de poids.
•    Les troubles du sommeil : un manque de sommeil entraîne l’augmentation d’une hormone nommée grhéline, cette hormone est orexigène et augmente donc considérablement la sensation de faim. L’adhésion à un programme de perte de poids est alors rendue difficile.
•    L’estime de soi : une estime de soi dégradée est directement liée à une forte culpabilité. Lors d’un programme d’amincissement, le moindre petit écart remettra tout en question et soldera le régime par un échec.
  
Les causes citées ici ne sont que des exemples et il en existe bien d’autres encore.

Différents moyens s’offrent à nous pour faire plier ces freins à la perte de poids.
Pour les freins physiologiques on aura tendance à s’orienter vers un bilan des carences (sanguin ou symptomatique) et une complémentation spécifique et adaptée, alors que pour les freins émotionnels, il sera possible d’agir par différentes techniques comme la cohérence cardiaque ou les audiocaments.
Tous ces points ont un fort potentiel à freiner la perte de poids, mais surtout à compliquer cruellement la stabilisation du poids. Ces états peuvent également, à long terme, créer des carences qui viendront encore compliquer la situation en ajoutant des freins physiologiques.